|
МЕДЬ.
А. Название химического вещества и его
характеристика.
Медь и ее соединеия ( медный купорос ). Медьсодержащие ядо-
химикаты: бордосская жидкость ( смесь медного купороса и из-
вести ), бургудская жидкость ( смесь сульфата меди и
карбоната натрия ), купронафт ( соединение медного купороса
с раствором метилонафта ) др. Местное прижигающее, гемоток-
сичекое ( гемолитическое ), нефротоксическое, гепатотокси-
ческое действие. Смертельная доза медного купороса 30 - 50
мл. Токсическая концентрация меди в крви - 5,4 мг/л. Около
1/4 дозы, поступившей через рот, всасывается из желудоч-
но-кишечного тракта, связывается с белками плазмы. Большая
часть депонируется в печени. Выделение с желчью, калом, мо-
чой.
Б. Симптомы отравления.
При поступлении внутрь медного купороса развиваются тошнота,
рвота, боль в животе, частый стул, головная боль, слабость,
тахикардия, токсический шок. При выраженном гемолизе ( ге-
моглобин ), острая почечная недостаточность ( анурия, нуре-
мия ). Тьксическая гепотопатия. Гемолитическая желтуха, ане-
мия. При попадании во время сварки цветных металов (
высокодисперсионной пыли меди (цинка и хрома) в верхние ды-
хательные пути развиваются острой "литейной лихорадки": оз-
ноб, сухой кашель, головная боль, слабость, одышка , стойкая
лихорадка. Возможна аллергическая реакция (красная сыпь на
коже, зуд).
В. Неотложная помощь:
1. Методы активной детоксикации
2. Антидотное лечение
3. Симптоматическая терапия
1. Промывание желудка через зонд. Форсированнный диурез.
Ранний гемодиализ.
2. Унитиол - 10 мл 5% раствора, затем по 5 мл каждые 3 ч
внутримышечно в течение 2 - 3 суток. Натри тиосульфат - 100
мл 30% раствора внутривенно.
3. Морфин - 1 мл 1% раствора, атропин - 1мл 0.1% раствора
пдкожно. При частой рвоте - аминазин - 1 мл 2,5 раствора
внутримышечно. Глюкозо-новокаиновая смесь ( глюкоз 5% - 500
мл, новокаин 2% - 50 мл внутривенно). Антибиотики. Витамино-
терапия. При гемоглобинурии - гидрокарбонат натрия - 1000 мл
4% раствора внутривенно. Лечение острой поченой острой не-
достаточности и токсической гепатопатии - в условиях стациа-
нара. При литейной лихорадке - ацетилсолициловая кислота - 1
г, кодеин - 0.015 г внутрь. При аллергической сыпи - димед-
рол - 1 мл 1% раствора подкожно, глюконат кальция 10 мл 10%
раствора внутривенно.
------------------------------------------------------------
|